LA DISMENORREA SEGÚN LA MTC
La dismenorrea es la presencia de dolor en el periodo antes, durante y después de la menstruación. Se caracteriza por dolores intensos en la parte abdominal, la zona lumbar, calambres en las piernas, dolor y distensión en los pechos. Se clasifican en dismenorrea primaria o secundaria según la medicina occidental, dependiendo de la edad de su aparición.
En la MTC se la clasifica como bloqueo de Qi y Sangre; estancamientos de frío en el útero; calor y humedaden el Jiao inferior; insuficiencia de Qi y Sangre e insuficiencia del Hígado y Riñón.
Esta patología ya se tiene en cuenta desde la antigüedad, según algunos descritos sobre el tema datan en la dinastía Han (año 202 a C), siguiendo su evolución en los sucesivos milenios, en los que se recoge una amplia etiopatología y tratamientos correspondientes.
La dismenorrea se relaciona con diversos factores como el frío; los desgastes físicos que conlleven a una insuficiencias de Qi y Sangre; los bloqueos de Qi y estancamientos de sangre provocados por alteraciones emocionales, a la vez destacan la importancia de los meridianos Chóng Mai y Ren Mai, de sus poderes que ejercitan sobre el útero y a la capacidad reproductiva. Estableciendo criterios tratamientos como el recalentamiento en casos de la estancamiento del frío en el útero, regulación en caso de bloqueos de Qi y Sangre y tonificación en caso de insuficiencia. Utilizando terapias como la acupuntura o la fitoterapia, en la actualidad también se ha añadido la auriculoterapia.
DIFERENCIACIONES DE SÍNDROMES Y TRATAMIENTOS PARA LA DISMENORREA
Bloqueos de Qi y la Sangre
El bloqueo de Qi suele está causado por algún tipo de alteración emocional como bajo situaciones de estrés u opresión prolongado, depresión, ansiedades, miedos... Dependiendo de la afectación emocional, perjudica la energía y la circulación energética de los órganos y sus meridianos correspondientes, provocando el bloqueos de Qi de los mismos. Siendo el Hígado como el órgano con mayor susceptibilidad a las emociones de estrés u opresión, y precisamente estas emociones están a la orden del día. Su meridiano circula por la parte interna de las piernas y rodea la zona genital. Una de sus funciones principales es la de almacenamientos de la sangre. Un bloqueo energético de este órgano implicaría también el bloqueo energético de sus meridianos alterando la circulación energética en la zona genital, provocando estancamientos de Qi y Xue.
Síntomas: Dolor y distensión abdominal uno o dos días antes de la menstruación, rechazo a la palpación, escasa cantidad de sangre menstrual y falta de fluidez. Color de la sangre oscuro con presencias de coágulos, y alivio en la eliminación de ellos y también en la finalización de la regla. Generalmente también se acompaña síntomas como plenitud y distensión torácica y en los pechos, irritabilidad, ansiedad y estado depresivo.
Pulso de cuerda o cuerda y resbaladizo, lengua oscurecida o con petequias.
Criterio terapéutico: Desbloqueo de Qi, activación de la sangre, sedación psicológica.
Acupuntura: Du 20, SJ 6, H 3, B 6, B 10, Ren 6.
Auriculoterápia: hígado, útero, shen-men.
Fitoterápia: Ba Wu Tang o Xiao Yan Wan
Estancamientos de frío en el Útero
El estancamientos de frío en el útero suele ser provocada por la insuficiencia de Yang de Riñón o por una afectación externo de agente patógeno frío, este último suele ser causado por abuso de alimentos o bebidas frías o con propiedades frías, o la afectación de frío previo al periodo menstrual.
Síntomas: Sensación de dolor y frío durante o después de la menstruación, se alivia con el masaje y la aplicación de calor en la zona abdominal o lumbar, poca cantidad de sangre menstrual y de color oscuro palidecido, agujetas y debilidad lumbar y en las piernas, orina abundante y clara, pulso sumergido o lento, lengua pálida, saburra blanca e hidratada.
Criterio terapéutico: Tonificación de Yang renal en el caso de insuficiencia y eliminación de frío
Acupuntura : Ren 4 + moxa, Ren 6, E 36, Vj 13, Min Men, R12.
Auriculoterápia : útero, ovarios, riñón.
Fitoterapia : Jin Gui Shen Chi Wan o Won Zhing Tan.
Estancamientos de calor y humedad en el Jiao inferior
La afectación de factores patógenos como el calor y la humedad a nuestro organismo puede darse por dos vías: una es por afectación externa, que generalmente es provocada por algún tipo de infección de agentes infecciosos, vía urinaria o vaginal. La otra vía es por una alimentación inadecuada, que a largo plazo, provoca una alteración de las funciones del Bazo, que se ocupa de la eliminación de humedad interna.
Síntomas: Dolor distensivo en la zona abdominal antes y durante la menstruación, con sensación de ardor, rechazo a la palpación, acompañada de dolor distensivo lumbar. O, dolor intermitente fuera del periodo de la menstruación, y con un aumento durante el periodo menstrual. Color de la sangre roja u oscura, de consistencia viscosa o con coágulos, flujo amarillento o maloliente. Acompañado de síntomas como febrícula intermitente, orina amarilla u oscura y escasa, lengua roja, capa amarilla y viscosa, pulso rápido y de cuerda o débil y rápido. Criterios terapéuticos: Eliminación de humedad y calor, activación circulatorio, aliviar el dolor.
Acupuntura : Ren 3, B 9, B 6, Vj 20, H 2.
Auriculoterapia : Bazo, Útero, Hígado.
Fitoterapia : Tao Hong Si Wu Wan + Coptis Chinensis, y Scutellaria Baicalensis.
Insuficiencia de Qi y Sangre
La insuficiencia de Qi y sangre está provocada por pérdidas excesivas, por miomas uterinos, por hemorragias, o por la falta de producción hemapoyetica que en conjunto, provoca un vacío de los meridianos Chón Mai y Ren Mai. Síntomas: Dolor sórdido y constantes antes, durante o después de la menstruación, se alivia con el masaje, escasa cantidad de sangre menstrual, de coloración pálida y líquida, acompañada de síntomas de fatiga y cansancio generalizado, anorexia, cara amarillenta, lengua pálida con capa de saburra blanca, pulso filiforme y débil. Criterio terapéutico: Tonificación de Qi y Sangre, acción analgésica. - Acupuntura : E 36, B 10, B 10, Ren 4, Ren 12, P 7, B 4. - Auriculoterapia : Bazo, Estómago, Útero, Hígado. - Fitoterapia : Shi Quan Da Bu Wan.
Insuficiencia de Riñón e Hígado
Las insuficiencias de Ying y Qi del Riñón, provocan un vacío de médulas(Jing) y perjudican la transformación de Yin en sangre; la insuficiencia de Qi de riñón perjudica el Yang de bazo, alterala su función de generación del Qi y Sangre.
El Riñón y el Hígado son de mismo origen, una insuficiencia de uno, también provoca un vacío del otro y viceversa. Una insuficiencia de ambos, causará un vacío de Chón Mai y Ren Mai.
Síntomas: Dolor sórdido y constante durante y uno o dos días después de la regla, escasa cantidad de sangre menstrual, acompañado de acúfenos, mareos, dolor a agujetas lumbar y flojedad en las rodillas, sensación de vacío y prolapso hipocondrío, sofocos.
Pulso filiforme y débil o profundo y filiforme, lengua pálida, o roja, con capa blanca fina, o amarilla.
Criterios terapéuticos: Tonificación de Riñón e Hígado. Acción analgésica.
Acupuntura : R 3, Vj 23, Vj 18, Ren 3, Ren 6, P7, B 4.
Auriculoterapia : Hígado, Riñón, útero, simpático, endocrino interno.
Fitoterapia : Angelica sinensis, Paeonia Lactiflora, Cornus officinalis, Morinda officinalis, Equus Asinus, Dioscorea opposita, Glycyrrhiza Uralensis.